第 66 回 日本病理学会東北支部学術集会（ＪＳＰ −ＴＮ）　抄録データベース
演題番号 25 区分 B. 典型的・教育的・その他の症例 部位/臓器 気管，肺，胸膜 肺 演題名 約10年の間隔で出現を繰り返した胸膜下肺腫瘍の一例 出題者および所属 秋田大学医学部 病理病態医学講座，秋田赤十字病院 病理部 西川 祐司，大森 泰文，吉岡 年明，吉田 正行，西村 拓哉，土井 優子，斎藤 謙，榎本 克彦
症例の概要・問題点
症例	75歳，女性．
	22年前(53歳)に集団検診で胸部X線写真上の異常陰影を指摘され，右上葉末梢域(S2)から広基性に突出する胸膜 下腫瘍(5x5x2cm)が周囲肺とともに切除された(病理診断：血管周皮腫または類上皮性平滑筋腫疑い；TNPC［1985年2月17日，於仙台］でのアンケート集計では限局性中皮腫の診断が半数近くを占めた）．また，13年前(62歳)に右S2, S6部に突出する胸膜下球状腫瘍(4x4x3cm)が見出され，切除された(病理診断：血管周皮膜)． 3年前(72歳)に行われたfollow up の胸部X線写真で，左肺底部(S10)にcoin lesionが指摘された．2年前のCTで，左肺底部腫瘤は30x26mmの境界明瞭な陰影として認められた．この時点で手術を勧めたが同意が得られず，経過観察となった．しかし，5か月前のCTで腫瘤が42x36mmと明らかに増大していたため，左下葉部分切除が行われた．胸膜に覆われた境界明瞭，弾性硬の腫瘍で，割面は白色調であった．
配布標本	左肺底部腫瘍および周囲の肺組織
問題点	病理組織診断および悪性度
最終病理診断	Solitary fibrous tumor.