| 第 64 回 日本病理学会東北支部学術集会（ＪＳＰ
−ＴＮ） 抄録データベース |
| 演題番号 |
22 |
区分 |
B. 典型的・教育的・その他の症例 |
| 出題者および所属 |
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田村 元，笹生 俊一
山形県立中央病院中央検査部病理 |
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| 症例の概要・問題点 |
| 症例 |
47才女性 |
| 主訴 |
左乳房腫瘤 |
| 現病歴 |
左乳房腫瘤を自覚したため近医を受診し，精査目的に当院外科紹介となった．
左乳房AC領域の径2.5cm大の腫瘤に対して穿刺吸引細胞診が行われ，乳管癌と診断した．MRでは多発病巣あるいは乳管内進展が疑われ，乳房切除術＋腋窩リンパ節郭清 (Bt+Ax) が施行された． |
| 配付標本 |
手術摘出標本 |
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| 問題点 |
病理組織診断 |
| 最終病理診断 |
Primitive neuroectodermal tumor |
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演者診断
およびコメント |
乳腺原発PNET．診断には免疫染色に加えてFISHが極めて有用である．非定型部位，比較的高齢者に発生したPNETの特性について今後検討していく必要がある．
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画像１
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画像２
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| 摘出標本の割面．腫瘍は褐色調で長径21mm大の境界明瞭な結節性病変． |
腫瘍細胞は小型円形，比較的均一で，シート状に増殖している． |
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画像３
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画像４
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| MIC2免疫染色．腫瘍細胞の細胞膜が陽性． |
EWSR1 dual color, braek apart probe (Vysis) を用いたFISHではオレンジ-グリーンのプローブが解離しており，EWSのrearrangementが示唆される． |
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