第 54 回 日本病理学会東北支部学術集会(JSP −TN) 抄録データベース
演題番号 13 区分 [2.教育的な症例]
部位/臓器 消化管   食道
演題名 食道腫瘍の一例
出題者および所属
遠藤希之1)、森谷卓也1)、武山淳二1)、渡辺みか1)
笹野公伸1)、植田治昌2)、実方一典2)、木村道夫2)
1) 東北大学医学部附属病院病理部
2) 東北公済病院外科
症例の概要・問題点
症例 66歳、男性
経過 平成13年3月Dysphagiaにて近医受診。内視鏡上食道腫瘍を認
め、東北公済病院外科紹介。初回の生検では so-called
carcinosarcoma.食道内腔をほぼ充満する腫瘍が存在したため、
準緊急的に手術となる。
肉眼像 粘膜面から内腔に突出する10cmx3.5cmの隆起性、有茎性の腫
瘍。表面には広くerosionを生じていた。割面は白色、充実性で、
食道壁と約3cmの茎で交通しており、固有筋層と連絡するごとく
に見られた。
免疫染色 CK(AE1/AE3 及び KL-1)(-),α-SMA(-),vimentin(+),
desmin(-),myoglobin(-),S-100(-),c-kit(+),CD34(-),CD68(反
応性と見られる大型の細胞に(+)),Ki・67:高率に陽性。

問題点 1) 病理組織診断、2)悪性度
最終病理診断 Gastrointestinal stromal tumor and CIS.

配布標本 既存の食道を含む腫瘍部