第 63 回 日本病理学会東北支部学術集会(JSP −TN) 抄録データベース
演題番号 14 区分 A. 問題症例
部位/臓器 女性生殖器 卵巣
演題名 充実性部分と嚢胞性部分とが肉眼的に明瞭な境界を形成した卵巣腫瘍
出題者および所属
関口 真紀1,刑部 光正2,朴 正華1
柳川 直樹1,本山 悌一1
山形大学医学部 人体病理病態学教室1,女性医学教室2
症例の概要・問題点
症例 76歳 女性.嘔気,食欲不振のため某医を訪れたところ,エコーで卵巣腫瘍が疑われ,
山形大学医学部附属病院を紹介された.画像診断上充実性部分が嚢胞性部よりも多くを占め,
かつ術前血清CEA値が33.7 ng/mlと高値であったため,卵巣癌の診断で両側付属器摘出術,
単純子宮全摘術および大網切除術が行われた.
なお,術前血清CA125値は192.9 IU/ml,CA19-9値は11.4 IU/mlであった.
左卵巣腫瘍は15×11×10 cmの大きさで,充実性部分と嚢胞性部分とが肉眼的には明瞭に分かれていた.
嚢胞性部分の一部は自然被膜破綻しており,腹腔内に粘液が漏出していた.
配布標本 卵巣腫瘍

問題点 1. 病理診断 2. CEA高値の原因
最終病理診断 Trabecular carcinoid + mucinous cyst adenoma, intestinal type.
(PYY(+)→constipationの原因)