第 54 回 日本病理学会東北支部学術集会（ＪＳＰ −ＴＮ）　抄録データベース
演題番号 05 区分 [2.教育的な症例] 部位/臓器 気管，肺，胸膜　　肺 演題名 過敏性肺臓炎の１例 出題者および所属 吉田健一1，千場良司2，岩間憲行2 1) 東北大学医学部3年生 2) 坂総合病院病理科
症例の概要・問題点
症例	60歳，男性
主訴	労作時呼吸困難
家族歴・既往歴	今回の疾患と関連性のあるものはない （喫煙歴 20本/日，40年間）
現病歴	9月末より鼻汁，汗，痰があり，労作時呼吸困難・全身倦怠感が加わった．10 月初旬，当院内科受診．間質性肺炎の疑いとされた．また左下葉に5cm大の腫瘤影を 認めた．入院後，症状は軽減した．経過中，発熱はなかった．TBLBで肉芽腫が確認 された．10月下旬．左下葉切除術施行．
胸部レ線	両側肺門中心のスリガラス状陰影．左下肺野に5cm大の腫瘤影
胸部CT	小葉中心性のスリガラス状陰影．左肺S10に5x3cmの腫瘤影
BALF	CD4/CD8は正常下限だが，細胞崩壊のため不正確．好酸球は多くない
問題点	過敏性肺臓炎の病理組織学的検査はTBLBでなされることが多いと思われます．した がって組織像は多かれ少なかれ生検の際の修飾を受けます．今回の症例は，たまたま 肺癌を合併していたため，肺葉切除術が行われました．そのため回復期に入っている ものの鮮明な組織像が認められましたので供覧致します．発表時間は短くしていただ いてかまいません．
最終病理診断	Hypersensitivity pneumonitis.
配布標本	切除された左下葉の一部．なお腫瘍はSCCであった