| 第 61 回 日本病理学会東北支部学術集会（ＪＳＰ
−ＴＮ） 抄録データベース |
| 出題者および所属 |
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鶴岡市立荘内病院病理科1)，同 形成外科2)
内ヶ崎 新也1)，深瀬 真之1)，網倉 良安2) |
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| 症例の概要・問題点 |
| 症例 |
56歳，女性，5妊3産，50歳閉経 |
| 主訴 |
外陰部腫瘤の増大 |
| 既往歴 |
およそ20年前に外陰部腫瘍の手術歴あり(詳細不明)，難聴(現在加療中) |
| 家族歴 |
特記事項なし |
| 現病歴 |
2003年11月検診目的で近医受診，会陰部に小指頭大の硬結を指摘
され経過観察となる．2004年9月人間ドックで再度同部位に腫瘤を
指摘され，前年よりも増大し拇指頭大になっているため当院へ精
査治療目的で転院．10月に生検，11月に腫瘍摘出術施行．
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| 肉眼所見 |
皮膚を含む5.5x4.5x3.2cm大の外陰部腫瘍．
表面の一部は潰瘍化傾向がある．
割面では3.5x2.5cmのやや境界不鮮明な
灰白色の腫瘤で嚢胞形成が目立つ．
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| 配布標本 |
摘出外陰部腫瘍の一部 |
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| 問題点 |
病理診断 |
| 最終病理診断 |
Mesonephric hyperplasia or apocrine tubular adenoma: vulva. |
| 演者診断 |
Apocrine tubular adenoma: vulva. |
| コメント |
増殖する腺管の中にアポクリン分泌を示す腺上皮に覆われ、免疫組織化学的にCD10陰性，calretinin陰性で，CA125陽性となる所がありアポクリン腺由来が支持され上記診断とした。鑑別診断にはmesonephric hyperplasia(CD10陽性)及びadenomatoid tumor(calretinin陽性)がある． |
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画像１
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画像２
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画像３
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画像４
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| アポクリン分泌 |
CA125 |
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