| 第 59 回 日本病理学会東北支部学術集会（ＪＳＰ
−ＴＮ） 抄録データベース |
| 演題番号 |
02 |
区分 |
B. 典型的・教育的・その他の症例 |
| 出題者および所属 |
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佐久間 秀夫1、今野 昭義2、法貴 元2、植木 雄司2
1. 総合南東北病院病理診断科
2.同病院耳鼻咽喉科
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| 症例の概要・問題点 |
| 症例 |
57歳、男性 |
| 主訴 |
左耳下腺腫脹 |
| 家族歴 |
詳細は不明 |
| 既往歴 |
詳細は不明 |
| 現病歴 |
平成15年12月上旬 左耳下腺腫瘤に気がついた。
平成15年12月27日 当院耳鼻咽喉科を受診。
左耳下腺部に3x3cm大の硬い腫瘤を触知。
自発圧痛なし。周囲との癒着なし。
同日腫瘤の穿刺吸引細胞診を施行。その結果悪性が疑われる。
平成16年1月6日左耳下腺亜全摘術を施行。
平成16年2月10日・3月22日術後照射療法を施行（60Gy）。
平成16年4月27日外来受診。頚部リンパ節腫脹なし。
嚥下障害がたまにある。最近10kgやせた。
平成16年4月30日遠隔転移または重複癌を否定するために18F-FDG PET検査を施行。
その結果、左肺門部･両側副腎転移、大動脈周囲･膵頭部周囲リンパ節転移、
多発性骨転移、腸間膜腫瘤および癌性腹膜炎の所見をみる。
進行性肺癌とその副腎、リンパ節およぴ骨転移を疑う。
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| 配布標本 |
左耳下腺腫瘍 |
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| 問題点 |
病理組織診断 |
| 最終病理診断 |
Malignant transformation of Warthin's tumor
(Poorly differentiated adenocarcinoma)
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