死亡するおよそ1年1ヶ月前に息切れを主訴として受診以来、死亡156日前に
当院に救急搬送されるまで都合4施設で加療されている。
当院ではIVH下に心不全の治療が開始されたが、数日後に突然ショック状態となった。
造影CT下に右心房から右心室を占める大きな腫瘤が発見され、心臓腫瘍の疑いで
149日前に仙台医療センターに転院し即日緊急手術され、SVCから右房内を占める
腫瘍が摘出された。
83日前に当院に戻り状態がほぼ安定した32日前に退院し在宅介護となった。
13日前に呼吸困難が強まり当院第2回入院となったが、心臓内腫瘍は増大し
上大静脈症侯群も強まり、状態の改善のないまま亡くなり剖検された。

1.悪性胸腺腫瘍の術後再発。
  右心臓前面に6x5cmほどの腫瘍増殖巣があり、SVCに直接浸潤し内腔を完全に閉塞。
2.高度の癌性心外膜炎。
  多数の結節性心筋内浸潤を伴うが、心房内、心室内に腫瘍を認めず。
3.右肺門部結節性浸潤、左右臓側胸膜下転移、右壁側胸膜転移、肝転移あり。
4.分泌物による気道内腔完全閉塞。

1.リンパ球との関係が濃い結節性増殖。壊死が多発。
  索状配列優位の腫瘍細胞の一部は扁平上皮様。明細胞領域あり。
2.腫瘍細胞はびまん性にcytokeratin陽性、一部CD117, CD56, EMA陽性。
  リンパ球はCD45, CD3, CD8陽性、CD20とCD79α陽性細胞は極く少数。