| 第 60 回 日本病理学会東北支部学術集会（ＪＳＰ
−ＴＮ） 抄録データベース |
| 出題者および所属 |
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浅井大志1)2), 黒瀬 顕1), 赤坂俊英2),
妹尾重晴3), 佐竹宣明4)澤井高志1)
1) 岩手医科大学病理学第一講座,
2) 岩手医科大学皮膚科学講座
3) 仙台オープン病院,
4) 宮城県立循環器呼吸器病センター |
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| 症例の概要・問題点 |
| 症例 |
81歳, 男性 |
| 既往歴 |
平成11年：Adenocarcinoma (tub1), stomach → EMR
平成14年：Adenocarcinoma (tub1), stomach → EMR
平成11年以降：MR(?度), TR(?度), af, 慢性心不全で加療中。
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現病歴及び
組織所見 |
平成16年4月に左前胸部の自覚症状を伴わない皮膚腫瘤に気付く。
その後腫瘤は増大し，7月に切除術が施行された。
切除時の大きさは16x17mm，隆起の高さは3mm。
病理組織検査ではsmall cell carcinoma類似の組織像を呈する腫瘍であった。
免疫組織学的検索では，NCAM(+), synaptophysin(+), chromogranin(-), HMB45(-).
肺のsmall cell carcinomaの転移を第一に考え，胸部X線写真や胸部CTで
肺病変の検索を行なうも明らかな原発巣は見つからず，皮膚原発腫瘍と考えられた。
本患者が皮下腫瘤を自覚して8ヵ月が経過する現在も皮膚以外の病巣は発見されていない。
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| 問題点 |
診断と本疾患の位置づけ。
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| 最終病理診断 |
演者診断：Small cell neuroendocrine carcinoma of the skin
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