| 第 58 回 日本病理学会東北支部学術集会（ＪＳＰ −ＴＮ） 抄録データベース | |||||||||||||||||||||||
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| 症例の概要・問題点 | |||||||||||||||||||||||
| 症例 | 48才，女性． | ||||||||||||||||||||||
| 既往歴 | 特記すべき事項なし． | ||||||||||||||||||||||
| 臨床経過 | 2003年8月頃右鼠径部の無痛性の腫瘤に気付いた．徐々に増大したため県立病 院を受診した．腫瘤は弾性軟で，可動性は良好であった．右鼠径部ヘルニアの 臨床診断にて2003年10月24目摘出術を施行した．腫瘤は大きさ約4cm大で，比 較的境界明瞭であり，割面は充実性であった．術後CT, MRIにて全身検索を行 ったところ，後腹膜に径20cmの胃と膵を圧排する腫瘤を認めた．また，胸椎， 腰椎，仙骨，腸骨，肋骨に多発性の転移性病変も確認された． |
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| 配布標本 | 右鼠径部腫瘤 | ||||||||||||||||||||||
| 問題点 | 組織診断 2005/04/30 追加考察 本症例では組織学的に腫瘍は充実性部分と粘液性部分からなり，異型の強い線維芽細胞様の腫瘍細胞の増生が観察された．血管増生も目立ち，血管周囲に腫瘍細胞の集簇も認められた．免疫組織化学ではvimentin, HHF-35が陽性所見を示した．組織像からは，悪性のfibroblastic tumor，特にmyxofibrosarcoma相応の像と診断したが，血管系の腫瘍との鑑別が問題となった．また，術後確認された，他の部位の病変との関連性についても，さらに検討が必要と考えている． |
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最終病理診断 |
Myxofibrosarcoma (compatible) | ||||||||||||||||||||||
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