第 51 回 日本病理学会東北支部学術集会（ＪＳＰ −ＴＮ）　抄録データベース
演題番号 09 部位/臓器 軟部組織　上肢 演題名 右手掌軟部腫瘍の一例 出題者および所属 鎌田義正1、山岸晋一朗2、鎌田 満3、 中島菊雄4、工藤 一1 （1弘前大学医学部附属病院病理部、2弘前大学医学部第一病理、 　　　3青森労災病院診断病理部、4同整形外科）
症例の概要・問題点
症例	67歳、女性
主訴	右手掌腫瘤、トゲが刺さったような痛み
既往歴	32歳時乳腺炎、62歳時腰椎椎間板ヘルニア
現病歴	平成11年8月頃、右手掌球部の腫瘤に気付く。原因不明で、トゲが刺さったような痛みがあった。 徐々に増大し、圧痛が強いので某医を受診、平成12年3月17日青森労災病院を紹介され、 手術目的に4月13日入院した。4月14日、右手掌軟部腫瘍切除術施行。術後経過は良好で、 5月29日現在再発、転移は認めていない。
手術所見	右手掌で拇指と示指の指股部に直径約2cm大の弾性軟の腫瘍があった。右正中神経枝と連続し、 神経束から剥がすように切除。基部はあまり動かず、腫瘍の一部を残す。皮膚との癒着はない。 臨床的には神経鞘腫を疑った。
肉眼所見	摘出腫瘍は2x1.5x1cm大の結節性、充実性腫瘍。帯赤灰白色で弾性軟。 被膜下出血はあるが、壊死巣は見られない。
問題点	病理組織診断と悪性度
最終病理診断	Malignant peripheral nerve sheath tumor.
配布標本	右手掌軟部腫瘍